viernes, 31 de enero de 2014

Invitación Cuenta Pública Hospital Regional Rancagua


Mejorando el proceso de biopsias en el Hospital Regional


Con la participación de 42 asistentes y en el marco de las actividades para obtener la acreditación, se desarrolló la jornada de capacitación:  Mejorando el proceso de biopsias en el Hospital Regional Rancagua.

Las exposiciones estuvieron a cargo del Dr. Guillermo Pérez, jefe de Anatomía Patológica(en la foto) y la enfermera Carmen Gloria Díaz, encargada de Calidad y Seguridad del Paciente del HRR.

Es así como profesionales y técnicos ligados al proceso de biopsias en nuestro hospital, se dieron cita para abordar diversas aristas de dicha temática. Entre las principales se contaron las siguientes: relación entre biopsias, seguridad y acreditación, requerimientos técnicos de las biopsias y trazabilidad.

Sobre la importancia de la actividad, Carmen Gloría Díaz comentó: “El análisis y mejora continua es fundamental para obtener la acreditación en nuestro hospital. Es por eso que nos reunimos para identificar las principales oportunidades de mejora en el proceso de biopsias, poniendo acento en la trazabilidad, un punto clave que frecuentemente lleva a errores”.

jueves, 23 de enero de 2014

Hemodinamia del Hospital Regional Rancagua: Intervenciones avanzadas en angiografía


Centrando su uso a estudios médicos del área de la cardiología y la neuroradiología, la sala de Hemodinamia del Hospital Regional Rancagua (HRR) se perfila como una de las instalaciones en su tipo más modernas del país. Principalmente por su tecnología, la cual incluye un angiógrafo de vanguardia.


Se trata del Allura Xper FD20 de Philips; adquirido por un monto aproximado de US 1.000.000 y que abre la puerta a intervenciones avanzadas en la sala de angiografía, gracias a su innovadora calidad de imagen, eficiencia y rendimiento clínico.  

En funcionamiento desde el año 2012 en el HRR, la sala entrega alrededor de 100 prestaciones mensuales, divididas en angiografía cerebral, coronariografías y angioplastías coronarias.

En este contexto, el grupo humano de Hemodinamia está compuesto por un cardiólogo hemodinamista, neurorradiólogo, enfermera supervisora, tecnólogo médico, arsenaleras,  Auxiliar de servicio y personal administrativo.

BENEFICIOS
Para Claudia Silva Castro, enfermera supervisora, es un privilegio y de un gran beneficio para los usuarios tener acceso a este equipo en Rancagua.

“Antes de contar con el angiógrafo estos exámenes se realizaban en Santiago. Es un beneficio muy importante que implica la disminución de riesgos, ya que trasladar a un paciente con un cuadro agudo a la capital incluye exposición de su salud. Esto, además del gasto económico de un traslado en ambulancia, días camas y otros”.

Sin duda, este equipo será parte del nuevo edificio del HRR. Según Claudia Silva, se abrirá la cartera de prestaciones que se está desarrollando, ya que este angiógrafo puede realizar otro tipo de estudios, como vasculares periféricos. Estos no se realizan actualmente y el objetivo es implementarlos en el corto plazo.         



miércoles, 22 de enero de 2014

Declaración Pública: Las vacunas salvan vidas y no causan autismo

De izquierda a derecha: Paulina Coria, Directora Sociedad de Infectología; Humberto Soriano Director Sociedad Chilena de Pediatría; María Teresa Valenzuela, Presidenta del Comité Asesor de Vacunas y estrategias de Inmunización, CAVEI; Jaime Cerda, Miembro del Comité Consultivo inmunizaciones de la Sociedad Chilena de Infectología y Luis Delpiano, Director de la Sociedad Chilena de Infectología.



Ante la polémica decisión de algunos padres de no vacunar a sus hijos, las instituciones firmantes declaran enfáticamente que las vacunas NO causan Autismo.

La inmunización de los niños está erradicando enfermedades invalidantes como la poliomielitis y ha controlado otras que matan miles de niños, como el sarampión y la tos convulsiva. Se estima que las vacunas son capaces de evitar al menos 1.400.000 muertes en niños por año (OMS 2011).

Los padres tienen el derecho de tomar las decisiones que estimen pertinentes en el ámbito del cuidado de sus hijos, pero estas decisiones deben estar fundadas en información fidedigna y clara.

La controversia surgió en torno a un compuesto llamado Timerosal, que se usa hace más de 80 años y que contiene etilmercurio. Este es un preservante antiséptico, necesario para evitar la contaminación de las vacunas.

El Timerosal fue sindicado en forma errónea, como posible responsable del aumento de casos de autismo en Estados Unidos dado el uso de Timerosal en vacunas pediátricas. Se extrapoló también erróneamente el riesgo de neurotoxicidad por exposición crónica por metil-mercurio que sí es tóxico, con un posible riesgo de autismo por etil-mercurio que contiene el Timerosal.

Esta situación generó declaraciones que confundieron a muchos. La experiencia ha demostrado repetidamente que cuando grupos humanos dejan de vacunarse por creencias erróneas, se producen brotes importantes de enfermedades inmunoprevenibles y finalmente muertes. Por otro lado, en países que por muchos años han utilizado vacunas sin timerosal, la incidencia de autismo en vez de disminuir, ha continuado aumentando en forma sostenida.

 Varias publicaciones científicas (ver listado abajo) han aclarado el panorama:

·         El Timerosal contiene etil-mercurio el cual, a diferencia de otros compuestos tóxicos como el metil-mercurio, NO se acumula en el cuerpo, su vida media es corta y es eliminado efectivamente del organismo en pocos días(1,2).
·         En la actualidad, la mayoría de las vacunas en Chile o no tienen Timerosal o han disminuido significativamente su contenido.
·         El Instituto de Salud Pública de Chile ha desarrollado un método para medir el Timerosal de cada lote de vacunas para controlar que la cantidad de este preservante cumpla con las nuevas normas establecidas.
·         El Timerosal es ahora utilizado incluso en los países más desarrollados del mundo, como es el caso de la vacuna multidosis contra la influenza en EEUU, que lo contiene.
·         En el 2004, el comité para seguridad de las vacunas de EEUU, luego de un largo estudio emitió su informe final que concluye que las vacunas y el Timerosal no causan autismo(3).
·         En el 2008 la Organización Mundial de la Salud (OMS) apoyó el uso del Timerosal en las vacunas(4) y en el 2011 hizo lo mismo la Academia Americana de Pediatría(5).
·         En el 2012, el Comité Asesor Global en Seguridad de las Vacunas de la OMS concluyó que “los estudios con diseño apropiado, no encuentran ninguna asociación entre el Timerosal y el autismo u otros trastornos del neurodesarrollo” (6).
·         En el 2013, la FDA, la entidad encargada de la seguridad de los medicamentos y vacunas en EEUU, emitió un documento donde se resume la información disponible respecto a la seguridad del Timerosal(7).
·         En el 2013 se desarrolló en Ginebra una convención de 140 países donde se firmó el llamado Convenio de Minamata, para reducir las emisiones de mercurio altamente tóxico, especialmente en países en desarrollo. En el área de la salud, se harán esfuerzos por eliminar el mercurio contenido en instrumental médico, como termómetros y aparatos de medición de la presión arterial y en la amalgama dental. Es muy relevante indicar que el Timerosal de las vacunas fue considerado seguro y excluido del tratado(8,9,10,11).
·         Otra fuerte evidencia en contra de los efectos negativos del Timerosal proviene de países, en
·         Europa y EEUU, donde llevan años inmunizando a los niños con vacunas libres de Timerosal. Lejos de disminuir las cifras de autismo en niños con esta medida, ellas siguen en aumento(12,13).
·         Una ley que prohíba el Timerosal podría crear un miedo infundado a vacunarse en algunos padres y resultar en daño serio o muerte de niños no vacunados a tiempo.
·         Los principales organismos técnicos en inmunizaciones de nuestro país, como son el Comité Consultivo de Inmunizaciones de la Sociedad Chilena de Infectología (CCI) y el Comité Asesor de Vacunas e Inmunizaciones del Ministerio de Salud (CAVEI) han publicado su apoyo a los conceptos aquí mencionados(14) .
·         Finalmente, si bien la decisión de no vacunar es individual, ésta tiene un enorme impacto en las personas cercanas y en toda la población que puede no estar inmune por razones de salud o edad, y que puede enfermar gravemente. De modo que la vacunación también una responsabilidad de todos los que vivimos en sociedad.

Por lo anterior, las Sociedades, Instituciones y Médicos Especialistas abajo firmantes, advierten del peligro de no vacunar a un niño dado el riesgo de enfermedades que pueden lisiar o causar muerte y que se previenen con las vacunas.

Instan a la toma de decisión basado en argumentos técnicos como los aquí expuestos para no prohibir el uso de vacunas con Timerosal, lo que a nuestro juicio crearía un mal precedente para el Programa Nacional de Inmunizaciones. 

Las vacunas, al formar parte de programas nacionales de inmunización que se ofrecen a toda la población, independientemente de los niveles de ingreso de las personas, son una poderosa herramienta para reducir desigualdades sociales en salud.

Este 11 de Abril la Sociedad Chilena de Pediatría se unió a más de 400 científicos y grupos médicos de ochenta países en una declaración para la erradicación de la Poliomielitis en el mundo.

Referencias:
1) Pichichero ME, Cernichiari E, Lopreiato J, Treanor J. Mercury concentrations and metabolism in infants receiving vaccines containing thiomerosal: A descriptive study. Lancet 2002; 360: 1737-1741
2) TM Burbacher, Shen DD, Liberato N, Grant KS, Cernichiari E and Clarkson T. Comparison of blood and brain mercury levels in infant monkeys exposed to methylmercury or vaccines containing thimerosal. Environ Health Perspect. 2005; 113(8): 1015-1021
3) Board on Population Health and Public Health Practice. Immunization Safety Review: Vaccines and Autism. May 2004. Disponible en: www.iom.edu/Reports/2004/Immunization-Safety-Review-Vaccines-and-Autism.aspx
4) World Health Organization. Meeting of Global Advisory Committee on Vaccine Safety. June 18-19, 2008. Wkly Epidemiol Rec 2008; 838(32): 287-292.
5) American Academy of Pediatrics. Policy Statement-AAP Publicationes Reaffirmed and Retired. Pediatrics 2011; 217:39. Disponible en: www.pediatrics.org/cgi/content/full/127/3/e857
6) WHO. Meeting of the Strategic Advisory Group of Experts on Immunization, April 2012 – Conclusions and Recommendations. Wkly Epidemiol Rec 2012; 87; 2215-216.
7) US Food and Drug Administration. Thimerosal in Vaccines. In Vaccines, Blood and Biologics. Disponible en: www.fda.goc/BiologicsBloodVaccines/SafetyAvailability/VaccineSafety/UCM096228#1
8) United Nations Enviromental Program. Mercury: Time to Act. Convención de Minamata. Enero, 2013. ISBN: 978-92-807-3310-5
9) WHO welcomes international treaty on mercury. 19 January 2013. Disponible en:
10) Orenstein WA,Paulson JA, Brady MT, Cooper LZ, Seib K. Global Vaccination Recommendations and Thimerosal. Pediatrics 2013; 131:149.
11) Cooper LZ, Katz SL. Ban of Thimerosal in Draft Treaty on Mercury: Why the AAP’s Position is so important. Pediatrics 2013; 13:152. Disponible en: http://pediatrics.aappublications.org/content/131/152.full.html
12) Madsen KM, Lauritsed MB, Pedersen CB, Thorsen P, Plesner AM, Andersen PH, Mortensen PB. Thimerosal and the Ocurrence of autism: Negative Ecological Evidence from Danish Population-Based Data. Pediatrics 2003;111:604
13) Fombonne E. Thimerosal disappears but autism remains. Arch Gen Psychiatry 2008:65(1):19-24

14) Muñoz A, Abarca K, Jiménez J, Luchsinger V, O'Ryan M, Ripoll E, Valenzuela MT, Vergara R. Seguridad de las vacunas que contienen Timerosal: Declaración del Comité Consultivo de Inmunizaciones (CCI) de la Sociedad Chilena de Infectología. Rev Chil Infectol 2007;24(5):372-6. 

lunes, 20 de enero de 2014

Vídeo de despedida para funcionarios en retiro



En la ceremonia de despedida para los funcionarios en retiro, el Departamento de Comunicaciones del Hospital Regional Rancagua presentó el siguiente vídeo, en el cual, los compañeros de los funcionarios que se fueron, tuvieron la oportunidad de entregarles sus saludos y buenos deseos.

Para ver el vídeo, pinche aquí  


El adiós de quienes dieron su vida por el Hospital Regional Rancagua

 Una ceremonia emotiva y alegre, fue la que vivieron los funcionarios en dependencias del Hotel Diego de Almagro.  

Una emocionante ceremonia de despedida tuvieron los más de 60 funcionarios que se acogieron a retiro en el Hospital Regional Rancagua (HRR). 

La ocasión fue organizada por el Departamento de Desarrollo de las Personas del centro de salud y contó con la participación de los homenajeados, sus familiares y jefes de servicio.

El Dr. Francisco Daniels Katz, director HRR, destacó la entrega de los funcionarios en la institución, la cual en la mayoría de los casos se extendió por varias décadas.     

“En esta oportunidad queremos reconocer y agradecer el significativo trabajo que cada uno de ustedes ha realizado por la institución. Además, es la oportunidad de recordar cientos de vivencias, muchas de ellas alegres y otras quizás no tanto. Son las primeras las que nos llevamos en el corazón al momento de comenzar el merecido descanso”.

Toda una vida en el hospital

Silvia Abarca Navarro completó 45 años en el Servicio en Alimentación antes de acogerse a retiro. Toda una vida.

“El hospital ha sido toda mi vida. Y por eso, le tengo un cariño enorme al servicio, sino fuera sí, no habría podido permanecer en él tanto tiempo. Mi mayor premio, es que gracias a este trabajo, mi hija accedió a la universidad y es una futura enfermera”. 

Por su parte, Octavio Pérez Ocaris, 30 años en el Servicio de Politraumatología, comentó: “Si bien en ocasiones fue un trabajo sacrificado, me llevo el mejor recuerdo. Ayudar a la gente que viene a buscar salud en el hospital fue una experiencia excelente. Me voy feliz de haber sido parte  del Hospital Regional Rancagua durante tantos años”.


viernes, 17 de enero de 2014